Glavne vrste-peptidov za hujšanje vključujejo agoniste receptorjev GLP-1 (kot sta smegglutid in liraglutid), sekretagoge rastnega hormona (kot je CJC-1295) in nove peptide za hujšanje (kot je acetil heksapeptid-39). Med temi se peptidi GLP-1 najpogosteje uporabljajo v klinični praksi in imajo jasen učinek na hujšanje.
Ti peptidi izvajajo svoje učinke prek različnih mehanizmov:
Agonisti receptorjev GLP-1: kot so smeglutid, liraglutid in dulaglutid, lahko posnemajo učinke črevesnega hormona GLP-1, zavirajo apetit, upočasnjujejo praznjenje želodca, povečujejo sitost in spodbujajo izločanje insulina za uravnavanje krvnega sladkorja. Ta zdravila je odobrila Nacionalna uprava za medicinske izdelke za dolgoročno uravnavanje telesne teže in so primerna za bolnike z ITM, večjim ali enakim 27, in zapleti ali ITM, večjim ali enakim 30.
Peptidi,-ki izločajo rastni hormon, kot je CJC-1295, spodbujajo hipofizo, da sprošča rastni hormon, spodbuja razgradnjo maščob in povečuje mišično maso. Običajno se uporabljajo za preoblikovanje telesne maščobe in izboljšanje metabolizma.
Novi funkcionalni shujševalni peptidi, kot je acetil heksapeptid-39, naj bi zmanjšali celulit in zagotovili lokalizirano oblikovanje telesa, vendar so trenutni dokazi raziskav omejeni, njihova varnost pa zahteva nadaljnje preverjanje.
Enoglulid, prvi agonist receptorjev GLP-1 na podlagi cAMP-na svetu, je bil odobren marca 2026 za dolgoročno zdravljenje odraslih s prekomerno telesno težo/debelostjo. Izkazalo se je odlično delovanje v smislu izgube teže (povprečno 15,4 %), prenašanja in izboljšanja srčno-žilnih in presnovnih kazalcev, z blažjimi gastrointestinalnimi stranskimi učinki in le 2-odstotno stopnjo prekinitve zdravljenja.
Poleg tega lahko telpolid in masidolid, kot "bifunkcionalna" agonista receptorjev, hkrati aktivirata GLP-1 in GIP receptorje, kar ima za posledico močnejše učinke izgube teže (do 15%-22%), zaradi česar sta še posebej primerna za ljudi, ki morajo močno shujšati. Masidolid ima prednost tudi glede gastrointestinalne tolerance.